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Pocket Doctor – 行動裝置下一章 (下)

本文作者:陳乃塘       點擊: 2014-03-14 14:18
前言:

非接觸式感應的崛起

以往關於生理資訊的測量,往往對於患者的行動有所拘束、張貼電極或是給與患者苦痛/不舒服感,比如說,腦波的測量、心電圖測量的電極張貼或是量測血壓的壓迫帶等;有時候還帶給患者無形壓力呢?

 

因此,電子技術的深一層發展朝向了所謂地「非接觸式」、「非侵襲式」的生理測量方式來開發。換句話說,對於患者的測量幾乎沒有意識到,徹底解放了患者的心理壓力。這一方面的技術,在最近幾年也有不錯的成績出現;列舉幾個案例來供給大家參考:

 

注:所謂地「非侵襲式」的基本涵義是說,不會對患者產生出苦痛或感覺的意思。

 

案例 一:利用手指接觸來測量血壓的技術

2012/11於德國舉辦的世界最大醫療機器展「MEDICA 2012」,日本東京大學展示了利用手指接觸的量血壓方式,受到來場者的高度矚目。遽聞,韓國三星有意出高價來買下這個技術。

 


14:手指接觸量血壓的技術。取自MEDICA 2012

 

案例 二:豐田汽車開發利用方向盤來推斷駕駛人血壓的技術

Toyota2013/3所舉辦「第77回日本循環器學會學術集會」中,與Denso、日本醫療大學展示了每天量測駕駛人血壓暨管理的技術。

 


15:豐田汽車的心電脈波預測系統。

 

案例 三:富士通開發利用顏面的動畫來即時判定脈搏的技術

富士通研究所於2013/3發表了顏面動畫判定脈搏的技術,利用PC上的Web攝影機以及專用軟體,可以在顯示器上監視脈搏的變化。

 


16:富士通之顏面即時測定脈搏技術。

 

案例 四:歐姆龍(Omron)開發的睡眠計

歐姆龍在2012/5開始販賣一種完全沒有接觸式的睡眠計,只要放置在就寢人四周1.5公尺之內,利用量測呼吸的方式來判定睡眠的狀態。具體來說,它利用了10.5GHz的電波,對就寢者的胸部發射,藉由入射波以及反射波的相位差來檢測出呼吸。(這是利用了愛爾蘭公司BiancaMed的技術,將之產品實用化)

 


 

17: Omron的睡眠計。

 

傳統的睡眠狀態測量,多是採用了所謂地睡眠多項生理檢查PSG (Polysomnography)它必須將電極配置在身體上,這是有點規模的測定手法,測試者有意識到其存在,反而會造成無法成眠的現象,有逆效果副效應。因此,能夠自然地測量出睡眠狀態,有其實質上的需求。自從開始販賣之後,銷售成績超過預期,意外的反而是40歲、50歲世帶的男人,竟然還是顧客主力之一呢?

 

以上乃是當前可見的舉例罷了,對於這種「非接觸式」、「非侵襲式」的生理測量方式之開發,在未來康建市場的開拓當可預期。同時,生理資訊的範圍也可以延伸。不過,就當前所開發的各種案例來看,主要的測量標的(對象)可以說是「心率」或是「脈搏」

 

注:心臟每一分鐘的拍動就稱之為「心率數」。而手腳每一分鐘動脈的拍動即是「脈搏數」。對於一個健康的人來說,心率數與脈搏數應該是一致的。

 

心率是一個相當重要的生理資訊。有機會藉由此資訊來推定壓力程度或是血壓。就壓力程度而言,可以藉由心率的間隔來推定之。心率的間隔有零散時,表示放鬆身心的狀態;反之,若是心率間隔零散很小時,該是處於壓力狀態。前面所提到的富士通技術就是這個應用。而日本大學與豐田汽車的技術,皆是站在脈搏量測的基礎上,而計算出血壓。豐田的做法是經由脈搏的傳播時間與多數資料的組合來推斷血壓。日本大學的方式卻是從脈搏的波形,皆由一套獨自開發的演算方法(algorithm)來算出血壓。也許在手法的實踐上各家有些差異性,不過皆是從脈搏資料來轉換為血壓資訊。

 

心率,一般是由心電圖(ECG Electro-cardiogram)來取得,相對於此,「非接觸式」、「非侵襲式」的量測技術受到歡迎。而這類技術的運用,無妨可以歸類為幾個種類:

Œ. LED光。

. 畫像(影像)處理技術。

Ž. 加速度感應器。

. 電波。

. 光纖感應器。

 

分別敘述如下:

 

第一類:LED光。

前述日本大學與豐田技術的採用,就是利用LED來測定心率、脈搏。在指間接觸部分,配置了發光LED以及光電晶體的受光部分,活用了血液中含血紅蛋白(Hemoglobin)容易吸收綠色特定波長的特性,利用LED光照射手指從反射光來檢測出脈搏的手法。而這個手法的解決方案已經在2013/6由新日本無線,將綠色LED以及光電晶體整合成一個封裝,做為脈搏感應器來出貨。當然,完全的方案尚且有其內部的Know-How技術存在。


 

18:脈搏感應器。取自新日本無線。

 

由於當代智慧型手機,多少已經具備了閃光燈的機能,若是善用這個LED再加上方案晶片,將來手機量測血壓該是輕而易舉吧。

 

第二類:畫像(影像)處理。

前述富士通的技術,就是開發這個影像處理。它也是活用了血紅蛋白對於綠色光容易吸收的特性,捕捉顏面綠色亮度的變化,來檢測出脈搏。從攝影的動畫,每個畫框區分RGB的色彩成分,計算出各個平均亮度,並去除每個顏色的雜訊,來抽出綠色的亮度波形。攝影的最短時間,約在5秒內就可以檢定出來。必要的動畫解析度,約是VGA程度每秒20個畫框即可。也就是說,市面上販售的Web攝影機或是手機相機之硬體規格就十分足夠了,無須準備新的硬體。

 

若是將這個畫像(影像)處理的軟體APP化,那麼在手機或平板/PC上,也可以完成相同的任務了,不是嗎?

 


 

19:富士通的畫像處理技術。

 

此外,微軟在2013/6E3上,也在其Xbox One的手勢輸入裝置Kinect上展示了脈搏的測定。一般看法也是認為畫像(影像)處理的軟體技術展現。

 

第三類:加速度感應器。

MEDTEC 2013(2013/4)展覽上,村田展示了在其體重計型裝置或躺在床上即可測定心率的技術。這是一種「心衝擊圖BCG(ballistocardiogram)」的測量技術。

 

心衝擊圖(或說心彈動圖,似乎不存在正式的中文翻譯名稱),是伴隨著心臟跳動而產生的微弱體動,相對於心臟電氣動作的心電圖ECG,呈現出略為遲緩的波峰狀。而村田所用的手法就是使用了加速度感應器來檢測出,進而測定心拍(心率)

 


 

20:請留意,BCGECG的相呼應關係。

 

由於BCG是相當微弱的震動,因此它的精確度是一般加速度感應器約50 倍。可以檢測加速度為0.001G的微弱振動。日商村田製作所就稱之為「傾斜感應器」。

 


 

21:傾斜感應器。

 

第四類:電波。

這是利用電波來測量心跳的技術,前面所提到Omron的睡眠儀,就是屬於其中的一種應用。市場上的產品多是觀察與睡眠有關的呼吸的情況,並不能測出心跳,不過,如果導入可補償人體動作的濾波處理以及雜訊去除等技術,從技術上來說,也能用來測量心跳。由於心跳的動作比呼吸和體動等還要微小,因此如果能去除這些雜訊成分,或是提高測量的精確度,就能夠實現心跳的測量。

 

朝向人的胸部發送電波,再根據反射波和入射波之間的相位差來檢測體表動作;根據這個原理的開發除了Omron之外,還有Alps電氣也開發了利用ISM頻帶2.4GHzRF動作感應器(motion sensor)

 


 

22:ALPsRF動作感應器(motion sensor)

 

另外,我們也見到了為了提高分辨率(精確度),有些研究機構採用了10.5GHz的頻帶;也有些採用了如同無線網路的MIMO多天線技術來提高靈敏度。

 

第五類:光纖感應器。

其基本概念是在寢具中縫入特製的光纖,測量睡眠時的呼吸。這種理念是否能產品化,還待進一步的時間來驗證。就不多說。

 

結語

綜合以上所述,心拍測定技術慢慢在非接觸式、非侵襲式的測量領域上逐漸開花,還差豐盛的結果。那麼,下一部的研究對象呢?似乎下一波的研究,都是朝向了『血液』。

 

若是一滴血液果真可以檢測出癌症,那可是多麼偉大的成就與貢獻。如果又是非接觸式、非侵襲式的高度技術;真的必須按千萬次

 

[ 參考資料 暨 延伸閱讀:]

1.       http://dhhs.ne.gov/medicaid/Pages/med_ehr.aspx

2.       http://www.giichinese.com.tw/report/cbr274486-electronic-health-records-charting-future-health.html

3.       http://en.wikipedia.org/wiki/Digital_healthcare

4.       http://www.askdoctors.jp/

5.       http://www.wdic.org/w/WDIC/HDP

6.       http://www.winhr.co.jp/products_01.html

7.       http://www.sensimed.ch/en/company/about-us.html

8.       http://www.breastlight.com/ca/how-to-use-it/detailed-instructions

9.       http://www.hitachi-hitec.com/jyouhou/business-microscope/

10.    http://docomo-live.jp/sensor/

11.    http://www.healthcare.omron.co.jp/corp/news/detail/186

12.    http://www.njr.co.jp/products/press2013/NJL5303R.html。脈搏感應器。

13.    http://www.autooo.net/utf8-classid38-id112685.html

14.    http://www.cs.tut.fi/sgn/SSSAG/BCG.htm

15.    http://www.murata.co.jp/products/sensor/inclinometers/index.html

16.    Nikkei Electronics no.2112, 2013-7-8

 

 

 

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